De schouderpuzzel
Je weet dat je schouderpijn hebt, maar waar zit het probleem precies? Het schoudergewricht is, zoals schouderfysiotherapeut Jef Aalmoes zegt, “echt een ingewikkeld gewricht.” Het kan in bijna alle richtingen bewegen, maar die bewegingsvrijheid maakt het ook kwetsbaar.
De plek waar je pijn voelt aan de voorkant, bovenkant, achterkant of tussen de schouderbladen vertelt veel over welke structuren overbelast of geïrriteerd zijn. Door te begrijpen waar de pijn vandaan komt, kun je gerichter werken aan verlichting en herstel.
Wat de pijnlocatie verraadt
De schouder bestaat uit meerdere onderdelen: de bovenarmkop, het schouderblad, het sleutelbeen en de omliggende pezen en slijmbeurzen. Al die structuren reageren anders op druk en belasting. Dat verklaart waarom zijligging of buikligging veel meer druk geven op de ruimte onder het schouderdak dan rugligging.
Hieronder zie je wat de locatie van je pijn kan zeggen over de oorzaak:
| Pijnlocatie | Vaak gerelateerd aan | Reactie op liggen |
| Bovenkant schouder | Subacromiaal impingement of rotator cuff-pezen | Zeer gevoelig voor druk bij zijligging |
| Voorkant schouder | Bicepspees of gewrichtskapsel | Verergert bij druk of bewegingen naar voren |
| Achterkant schouder | Spierbelasting van de rotator cuff of nekproblematiek | Pijnlijk bij reiken naar achteren |
| Tussen de schouderbladen | Houding en cervico-thoracale overgang (CTO-regio) | Vaak gerelateerd aan een verkeerde nek- of matrasondersteuning |
Als je pijn voelt onder het schouderdak en je ligt op een matras waarin je niet goed kunt wegzakken, “wordt de druk hoger in dat gewricht”, legt Aalmoes uit. “En dat is niet ideaal.”
Test je pijnpatroon
Om te begrijpen welke structuren precies zijn aangedaan, kun je een aantal eenvoudige tests doen. Let op hoe de pijn reageert op druk, beweging en houding.
Reactie op druk: mogelijk slijmbeursontsteking
Ga voorzichtig op de pijnlijke zijde liggen en voel wat er gebeurt. Wordt de pijn direct erger bij lichte druk? Dan kan er sprake zijn van een geïrriteerde slijmbeurs.
Ochtendstijfheid: mogelijk kapsel of frozen shoulder
Duurt het lang voordat de stijfheid wegtrekt nadat je bent opgestaan? Dan is het gewrichtskapsel waarschijnlijk betrokken, wat kan wijzen op een frozen shoulder.
Bewegingspijn: mogelijk impingement
Til je arm langzaam boven schouderhoogte. Voel je een scherpe of trekkende pijn bovenop de schouder? Dat is een klassiek teken van impingement, waarbij de pezen onder het schouderdak bekneld raken.
Nek-schouderregio
Heb je ’s ochtends zowel nek- als schouderpijn, of spanning tussen de schouderbladen? Dan is er waarschijnlijk sprake van een samenwerkende klacht in de nek-schouderketen. In dat geval speelt houding en ondersteuning een grote rol.
Iedere klacht is anders, benadrukt Aalmoes:
“Het is verschillend. Wat voor de ene persoon helpt, kan voor de ander juist tegenwerken.”
Van pijnpunt naar persoonlijke strategie
Het bepalen van de exacte pijnlocatie is een belangrijke eerste stap. Maar pas wanneer je die kennis combineert met inzicht in je slaappatroon en houding, kun je echt gericht aan herstel werken.
Het ebook Beter slapen met schouderklachten helpt je om die stap te zetten. Met de SlaapKwaliteit Score™ kun je de effectiviteit van specifieke aanpassingen meten. Denk aan het verschil tussen de 45-graden houding bij impingement of het gebruik van een kussen tussen de armen bij rotator cuff-klachten.
Door je pijnscores en slaapkwaliteit over een periode van vier weken bij te houden, herken je patronen en ontdek je welke aanpassing voor jou werkt. Zo bouw je aan een persoonlijk actieplan dat niet alleen verlichting biedt, maar ook de oorzaak van je klachten aanpakt.
Evalueer je klachten en start gericht herstel
Weet je inmiddels waar in je schouder het probleem zit? Gebruik die kennis om de juiste stappen te zetten en je herstel te versnellen.
Download nu het gratis ebook Beter slapen met schouderklachten en bereken je SlaapKwaliteit Score™. Zet je nieuwe inzichten om in een persoonlijk, meetbaar actieplan voor beter slapen en minder pijn.
